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Linfoma de Hodgkin

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Linfoma de Hodgkin

El Linfoma de Hodgkin es el cáncer más frecuente entre jóvenes. Y es esencial conocerlo.

linfoma Hodgkin
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Hace unos días, publicamos una entrada en nuestro blog. Compartíamos la importancia del uso de prótesis capilares relacionadas con diferentes problemas de alopecia femenina. Y salto la necesidad de su uso mas lejos de la idea de una mujer adulta o ya madura. Recogíamos el testimonio de gente muy joven, de niños en edad de escolarización. Que, para sentirse integrados, y luchar psicológicamente contra alopecias aratas, androgénicas, etc. Necesitan del uso de nuestras prótesis.

Al hilo, nos preguntamos que cáncer es el que más afecta a la población más joven. Las prótesis o pelucas oncológicas, es una parte casi independiente en nuestras clínicas capilares. Requiere de una unidad especial, en la que debemos realizar un seguimiento diferenciado.


Tememos a la palabra cáncer, pero, por suerte, la ciencia ha avanzado mucho según la enfermedad. Es el caso en el Linfoma de Hodgkin, el cáncer más frecuente entre los adolescentes y adultos jóvenes, entre los 15 y 30 años. Hoy en día las posibilidades de curación total se sitúan por encima de un 85% de los pacientes.

Se trata de un cáncer de los ganglios linfáticos o del sistema linfoide. El principal protagonista del sistema inmune, y que nos ayuda a proteger el cuerpo de infecciones y enfermedades.


«Básicamente se suelen alterar los linfocitos. Suelen transformarse en células tumorales, dando lugar al Linfoma». Así lo explica en una entrevista con Infosalus el presidente electo de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH), el doctor Ramón García Sanz.

Generalmente, el Linfoma de Hodgkin se manifiesta por primera vez en una hinchazón de los ganglios. De los situados en el cuello, y a continuación va afectando al esto de ganglios del cuerpo. Se puede también extender a órganos cercanos y a otros que están en la distancia también. «Se comporta como cualquier otro tumor convencional», remarca el hematólogo del Servicio de Hematología del Hospital Universitario de Salamanca, y el responsable de llevar al paciente con Linfoma de Hodgkin.


En concreto, describe que la linfa entra en la sangre a través de una vena grande cerca del corazón. El tejido linfático se encuentra también en otras partes del cuerpo como el estómago, la glándula tiroidea, el encéfalo y la piel. De esta manera, el cáncer se puede diseminar al hígado y los pulmones.

MÁS DE UN 85% DE POSIBILIDADES DE CURACIÓN

Por su parte, el también coordinador del subcomité de Linfoma de Hodgkin del Grupo Español de Linfomas y Trasplantes de Médula Ósea- GELTAMO-e investigador del Centro de Investigación del Cáncer (CIC), el doctor Ramón García, subraya que otra de las características de esta enfermedad es que su expansión es muy lenta.


Es más, destaca que fue uno de los primeros tumores que se curó en torno a los años 40 con radioterapia. «Ahora mismo hay un 85% de pacientes que se curan tras el tratamiento (de 3 a 5 meses de quimioterapia, y en algunos casos algo de radioterapia también). El tumor desaparece y se puede hacer una vida totalmente normal. Se les suele vigilar unos 5 años a estos pacientes, y después ya no es necesario», celebra.


Eso sí, de ese 15% que no se curan a la primera, se les trata con quimioterapia más intensiva antes de realizarles un trasplante autólogo de médula ósea (de uno mismo, de tus propias células), y se curan más o menos la mitad de estos.


Quedaría otro 5-7% que no se curan o son más resistentes a los tratamientos, y en los que se prueban otros métodos, como la inmunoterapia o los trasplantes alogénicos (trasplante de células madre de otras personas). «Toda la obsesión en este momento está centrada en aumentar las posibilidades para estar población tan joven y resistente a tratamiento. Para ello se intensifica el tratamiento antes de trasplante, entre otras vías», destaca el presidente de la SEHH e investigador del CIC.

Durante todo este proceso, nosotros estamos siempre cerca, ayudando en lo que necesitan nuestros pacientes. Poder ayudar a combatir los efectos del tratamiento es nuestro objetivo. Para ello trabajamos las pelucas oncológicas o prótesis capilares oncológicas de una manera personalizada y ajustándonos  a las necesidades estéticas que la enfermedad y el paciente nos va marcando.

7 hábitos avalados por la ciencia para prevenir el cáncer

7 hábitos avalados por la ciencia para prevenir el cáncer



7 hábitos avalados por la ciencia para prevenir el cáncer

7 hábitos avalados por la ciencia para prevenir el cáncer
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Prevenir el cáncer está en la mano de todo el mundo. Modificando los hábitos de vida y cuidando aspectos como la actividad física, el tabaquismo o la alimentación. Organizaciones como la OMS, preventcancer.org, GEPAC y un largo etcétera han proporcionado consejos especializados avalados por estudios científicos para que la población sepa qué hacer para prevenir el cáncer.

Para que puedas llevarlas a tu día aquí tienes siete hábitos fundamentales para prevenir el cáncer.

7 acciones cotidianas para prevenir el cáncer, según la ciencia

  • No fumes. Abandonar el tabaco o no llegar a fumar nunca son claves indispensables que te ayudarán a reducir con creces las posibilidades de sufrir numerosos tipos de cáncer. El tabaquismo se asocia especialmente con cáncer de pulmón, colorrectal, de mama, de garganta, de cérvix, de vejiga, de boca y esofágico. Además, alrededor del 90 por ciento de todo el cáncer de pulmón está relacionado con fumar. Los no fumadores que están expuestos al humo de segunda mano también están en riesgo de cáncer de pulmón y otras afecciones respiratorias.
  • Protege tu piel del sol. La exposición a la radiación ultravioleta del sol causa la mayoría de los cánceres de piel. Asegúrese de usar protección solar adecuada durante todo el año y no acudas al solarium. En los meses de verano, recuerda usar gorro, gafas de sol y huir de la exposición a la luz solar en las horas punta. También podremos evitar de paso deshidratación y ataques de calor.
  • Cuida tu dieta. Tu alimentación debe estar basada en frutas, verduras, legumbres y granos enteros, limitando las carnes rojas y los productos procesados, grasas saturadas, azúcares refinados, bollería industrial y comida rápida. La dieta mediterránea es considerada en la actualidad como la más sana del mundo. Esto es así gracias a la presencia de frutos secos, vegetales frescos, aceite de oliva virgen o pescado.
  • Abandona o reduce el consumo de alcohol. También es importante limitar el consumo de alcohol ya que este incrementa el riesgo de cáncer de hígado, colorrectal y de mama, entre otros.
  • Peso saludable y ejercicio físico. Hacer al menos 30 minutos de actividad física todos los días puede marcar una gran diferencia en su salud y bienestar general. La inactividad y la obesidad se han relacionado con el cáncer de mama y colorrectal, y también existe evidencia de un vínculo con el cáncer de pulmón y pancreático. Además, añadir ejercicio a tu rutina -ya sea mediante las caminatas a buen ritmo, los ejercicios de cardio, el yoga, la natación, los deportes de equipo, la gimnasia, etc– te ayudará a reducir el estrés, aumentar la energía, estimular el sistema inmunológico, controlar el peso y de paso, reducir su riesgo de cáncer.
  • Sexo seguro. Es importante mantener relaciones sexuales con protección. Recuerda que muchas cepas del virus del papiloma humano, también conocido como VPH, se propagan a través del contacto piel a piel durante el sexo vaginal, anal y oral. El virus de la hepatitis B (VHB) también puede transmitirse de persona a persona a través de relaciones sexuales sin protección. Puede causar infecciones hepáticas a largo plazo que pueden aumentar las probabilidades de que una persona desarrolle cáncer de hígado. Además, no olvides vacunarte.
  • Historia médica familiar y visitas al médico. Hacerte chequeos médicos regulares y anuales o bianuales -sobre todo a partir de los 40 y 50 años en relación a la incidencia de tipos de cáncer como el de mama o el de colon- es clave. Conocer la historia clínica familiar también resulta importante.

Verduras anticancerígenas para incluir en tu menú semanal

7 verduras anticancerígenas para incluir en tu menú semanal



Verduras anticancerígenas para incluir en tu menú semanal

7 verduras anticancerígenas para incluir en tu menú semanal
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¿Sabías que dentro de tu alimentación existen verduras anticancerígenas cuyas beneficiosas propiedades son fundamentales para la salud? Además de que los científicos recomiendan la dieta basada especialmente en vegetales frescos como la más saludable. Esencial un elevado contenido de cereales integrales, aceite de oliva, frutos secos, legumbres y verduras, carne magra, huevos y pescado en dosis repartidas. Necesario un escaso consumo de carne roja y grasas saturadas. Algunas hortalizas concretas han aparecido en estudios como poderosas aliadas para prevenir el cáncer.

Según la propia Organización Mundial de la Salud, entre el 20% y el 25% de los tumores malignos podrían evitarse llevando una dieta adecuada. Algunos nutrientes son fantásticos para prevenir el cáncer. También contra otras numerosas enfermedades, desde la vitamina A al licopeno, los flavonoides, las antocianinas o los fenoles.

A continuación, repasamos diversas verduras anticancerígenas fundamentales que deberían tener un hueco en tu plato de cada día.

Verduras anticancerígenas para añadir a tus platos

  • Tomate. El licopeno de los tomates, un alimento presente en toda clase de ensaladas, sopas, aperitivos, bocadillos o salsas- inhibe la proliferación celular. Tiene propiedades anti-carcinogénicas y anti-aterogénicas. A este carotenoide se debe su brillante y hermoso color rojo. Un estudio de la Universidad Estatal de Ohio revela que comer un tomate al día aumenta la producción de adiponectina, hormona clave para prevenir el cáncer de mama.
  • Ajo y cebolla. Ambos alimentos estrella de la dieta mediterránea destacan por contar con antioxidantes como la lisina y la quercetina, rico por sus propiedades anticancerígenas. Las mujeres con un consumo alto de ajo en su dieta sufren la mitad de cánceres que aquellas que apenas lo consumen. Un estudio de la Universidad de Minnesota. Por su parte -así como la cebolleta y el puerro, de la misma familia que el ajo-, destaca por su abundancia en quercetina, otro fitoquímico anticáncer, y en glucoquinina, responsable de la regulación de los niveles de azúcar en sangre.
  • Vegetales de hoja verde. Las acelgas, la lechuga o la espinaca son verduras ricas en los compuestos antioxidantes denominados flavonoides -contienen hasta 13 compuestos diferentes-. Luchan contra los radicales libres responsables del envejecimiento.
  • Familia de las crucíferas. Esta beneficiosa familia vegetal incluye col, coliflor, brócoli, repollo, col china, col jale, mostaza, grelos, berza, berro, rábano, nabo, romanesco, col rizada y col de Bruselas. El consumo de estas verduras está asociado a un menor riesgo de sufrir cualquier cáncer. Un estudio financiado por el gobierno de Canadá reveló que apostar por tres raciones o más a la semana reduce el riesgo de cáncer de próstata a la mitad y disminuyen el riesgo de metástasis.
  • Calabaza. Esta verdura tan otoñal es rica en betacaroteno, un compuesto que protege la piel y las mucosas, previniendo los cánceres de boca, de estómago, de colon y de cuello uterino. Las calabazas también contienen licopeno, así como vitaminas C y E.

 

Mariano Barbacid. Avances contra el cancer

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Mariano Barbacid. Avances contra el cancer

Normalmente escribimos en este blog muchas recomendaciones. Muchas opiniones. Comunicamos la diferencia entre NHC y la competencia y aunque somos elegantes y no hablamos de otras clínicas capilares, siempre intentamos dejar claro todo lo que nos diferencia.

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Hablamos de nuestras soluciones para tratar los efectos de los tratamientos oncológicos y transmitimos ideas y la mejor manera de afrontar enfermedades. En especial el Cancer.

En un momento donde la excelencia no ocupa titulares. El clima social, periodístico y medios esta siempre mirando hacia el “mundo de las pequeñas cosas”. La semana pasada vio la luz uno de los avances sobre el Cáncer de Páncreas más importantes de la historia.

Es uno de los cánceres más agresivos. Investigadores del Grupo de Oncología Experimental del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), liderados por el doctor Mariano Barbacid, han logrado eliminar en un modelo experimental de ratones el adenocarcinoma ductal de páncreas (ADP). Una de las formas más agresivas de tumor y de las que más resistencia presenta a los tratamientos actuales. 

No es una solución para hoy. No van a curarse los enfermos que están ahora mismo luchando contra el cáncer de páncreas. Hasta dentro de diez años no se podrá aplicar este método en clínicas porque aún es muy tóxico. Pese a todo, cada avance de Barbacid y su equipo es una pista para las industrias farmacéuticas y un paso de gigante para ganar la carrera a esta enfermedad.

Este avance, no solo debería estar en la portadas de medios y periódicos, si no que realmente deberían ocupar el espacio de las conversaciones. El espacio en las aulas y en los cafes. Porque la lucha contra esta enfermedad, no solo es correr los domingos con un peto de color rosa o verde. Es también hablar con nuestros hijos y familiares y compartir esta admiración.

El éxito sobre este tipo de cáncer representa menos del 10 por ciento de los pacientes. En los demás casos la salvación se convierte en misión casi imposible. Además, y a pesar de los importantes avances que se están produciendo en el campo de la medicina personalizada y la inmunoterapia, este tumor sigue teniendo un mal pronóstico.

Lo que además debería de hacernos pensar es porque, si bien es una de las enfermedades mas mortales, solo el dos por cierto de la investigación se destina su estudio. Así se desglosa de las declaraciones de el jefe del servicio de Oncología del Hospital Ramón y Cajal de Madrid y director del Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (IRYCIS), Alfredo Carrato. 

Según el Observatorio del Cáncer de la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) una de las organizaciones que ha financiado el proyecto liderado por Barbacid, se registran unos 8.000 casos anuales. Lo que representa el 2,2 por ciento de los tumores masculinos (2.129 casos). El 2,7 por ciento de los que afectan a las mujeres (1.750). La incidencia se puede considerar media (tasa ajustada mundial en 2002: 6,6 nuevos casos/100.000 habitantes/año en hombres y 3,9 en mujeres). En los años 50 se produjo un ascenso muy importante, el cual continúa en la actualidad con cifras que desvelan los altos índices de mortalidad de esta enfermedad.

El cáncer de páncreas representa el 2,2 por ciento de todos los nuevos casos de cáncer. Es ya la tercera causa de muerte, solo por detrás del cáncer de pulmón y de colon, superando a la mortalidad del cáncer de mama. De hecho, se prevé que en 2030 el ADP se convierta en la segunda causa de muerte por encima del cáncer de colon.

Por lo tanto, volvemos a hacer la misma reflexión, no solo debemos comunicar todo lo que NHC puede hacer por sus pacientes. Si no que también, debemos de tener un compromiso con la divulgación, con la excelencia.

5 alimentos cancerígenos que debes eliminar de tu dieta

5 alimentos cancerígenos que debes eliminar de tu dieta



5 alimentos cancerígenos que debes eliminar de tu dieta

La alimentación es uno de los pilares fundamentales para prevenir el cáncer. Aunque por supuesto, nadie esté a salvo de esta enfermedad. Los factores son múltiples -desde el estrés a la genética, exposición a químicos, tabaquismo y un largo etcétera-. Los alimentos que consumimos a lo largo de la vida tienen una particular importancia, tanto a nivel positivo como negativo.

5 alimentos cancerígenos que debes eliminar de tu dieta
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Desde la Organización Mundial de la Salud apuntan a la existencia de un nexo entre el sobrepeso y la obesidad. Por otro lado, muchos tipos de cáncer, como el de esófago, colon y recto, mama, endometrio y riñón. Para protegerse es preciso apostar por una dieta ricas en frutas y hortalizas que desempeñe un un efecto protector.

A continuación, repasamos algunos de los alimentos cancerígenos que deberías eliminar o al menos, reducir y dosificar dentro de tu dieta.

5 tipos de alimentos cancerígenos

  • Carnes rojas. La OMS advierte que el consumo excesivo de carnes rojas y en conserva puede estar asociado a un mayor riesgo de contraer cáncer colorrectal. Además de hipertensión, colesterol y numerosas enfermedades cardiovasculares. Es mejor optar por carnes magras como el pollo o el pavo o buscar proteínas de origen vegetal como la soja. Recuerda que la carne roja ha sido clasificada como Grupo 2A.Es decir, probablemente cancerígena para los seres humanos en base a la evidencia limitada procedente de estudios epidemiológicos que muestran una asociación positiva entre el consumo de la misma y el desarrollo de cáncer colorrectal
  • Procesados. Se trata de la carne transformada a través de la salazón, el curado, la fermentación, el ahumado, u otros procesos para mejorar su sabor o su conservación. La mayoría de las carnes procesadas contienen carne de cerdo o carne de res, pero también pueden contener otras carnes rojas, aves, menudencias o subproductos cárnicos tales como la sangre. En esta categoría encajan las salchichas, conservas, embutidos o carne en lata. Es habitual que contengan sustancias nocivas como edulcorantes, conservantes y colorantes artificiales, que son perjudiciales para la salud y se relacionan con el cáncer colorrectal, de estómago o de hígado.
  • Fritos. Si sometes constantemente a los alimentos a elevadas temperaturas producirás una sustancia cancerígena denominada acrilamida. No frías siempre y opta por variantes como al vapor, comida cocida o en todo caso, al horno o a la plancha, además de productos frescos y crudos como los de origen vegetal, preferiblemente de proximidad y de temporada.
  • Azúcares refinados. Está asociado al aumento de las células tumorales, o lo que es lo mismo, el azúcar es el alimento preferido del cáncer. Por otro lado, carece de propiedades nutricionales, tan solo se trata de calorías vacías, y su consumo está vinculado a problemas como la depresión, los infartos, la diabetes y enfermedades cardíacas.
  • Alimentos Carbonizados. La comida carbonizada genera moléculas perjudiciales que estimulan el crecimiento de las células cancerígenas. La asparagina, un aminoácido presente en las proteínas, al calentarse a altas temperaturas en presencia de determinados azúcares y carbohidratos se transforma en acrilamida, la mentada sustancia cancerígena. Así que ya sabes, si puedes evitar la comida quemada, muchísimo mejor.

 

Recurrencia del Cancer

Soluciones capilares para procesos cancerígenos



Recurrencia del Cáncer

Seamos sinceros. Existen posibilidades después de padecer cáncer, de que vuelva a ser diagnosticado. Puede ser:

  • Recurrencia local. Esto sucede cuando el cáncer surge en el mismo lugar.
  • Recurrencia Regional. Ha crecido en los tejidos o nódulos linfáticos adyacentes.
  • Recurrencia a distancia.Cuando el cáncer se ha propagado a una zona alejada. También se denomina metástasis.

En muchas ocasiones surge la pregunta: ¿Podría haber hecho algo para prevenirlo? ¿Por qué a mí?

Soluciones capilares para procesos cancerígenos
NHC lucha con sus tratamientos de prótesis capilares y pelucas oncológicas contra el Cancer

La respuesta es NO. Y aceptar que no hemos tenido una incidencia en la recurrencia, es el primer paso para volver a luchar contra la enfermedad. Y no debemos en esos momentos gastar ni una sola energía en resolver dilemas que no son constructivos.

Debemos de hablar con nuestro equipo medico, ver como se tratará en esta ocasión la enfermedad. Ya que no necesariamente, se debe seguir el mismo tratamiento.

Se debe estudiar el tipo de cáncer, como y donde ha reaparecido y el estado de salud y niveles del enfermo en este momento concreto. Y como siempre, el momento de diagnostico, y la prevención son parte esencial de ese nuevo tratamiento, como lo fue del primero.

Lo mas importante es que no nos echemos las culpas de la actual situación, ni del equipo medico que trato el primer episodio. Evitar situaciones de depresión y ansiedad es prioritario en este momento.

Debemos estar atentos a las señales de alarma, independientemente de la enfermedad principal. Saber discernir entre los síntomas de uno y otro. Por ese motivo, además del tratamiento medico oncológico, muchas veces hemos defendido la necesidad de ponernos a nosotros y a nuestra familia en manos de ayuda psicológica que nos permitan hacer mas transitable la situación.

Como hemos comentado, el camino de una recurrencia oncológica, puede ser diferente al primer episodio. Es posible que no recibiésemos quimioterapia o radioterapia pero que nos sometiéramos a una operación quirúrgica. Mientras que en la nueva etapa, si que tengamos que someternos a estos tratamientos antes de la cirujia.

Si se da esta situación, NHC tenemos soluciones capilares, ante la caída del pelo durante los tratamientos, a través de nuestras pelucas oncológicas y prótesis capilares. Estas ayudan y refuerzan los elementos positivos de vernos con un buen aspecto. Y reforzar nuestro estado anímico, refuerza nuestra confianza y esperanza.

Estamos presentes con nuestros centros capilares en Madrid y Valencia. Realizando nuestras Pelucas Oncológicas a medida para cada paciente. Con pelo natural europeo y trazando un camino personalizado con el paciente. Así realizamos el seguimiento correcto y estamos preparados para establecer cualquier variación.

Ayudamos a saber como utilizar la peluca, como mantenerla entre visita al centro capilar y la siguiente cita y como sentirse seguro con su uso.

No es además un problema solo de mujeres. Los hombres también están realizando el mismo camino y tienen la misma preocupación. A pesar del estigma que trae consigo la alopecia femenina, sin pararse a ver el origen, el hombre también puede sufrir las mismas crisis de confianza y la necesidad de acudir a nuestros tratamientos.

Lo importante es crear una estrategia de lucha contra la enfermedad de 360 grados. Desde el lado medico, psicológico, familiar y personal, y en ese camino.

5 cuentos infantiles para explicar el cáncer a los niños

7 cuentos infantiles para explicar el cáncer a los niños



5 cuentos infantiles para explicar el cáncer a los niños

Explicar el cáncer a los niños no es un asunto sencillo. Es un momento delicado que debe tratarse con calma, responsabilidad y actitud de escucha, comprensión y asertividad hacia los más pequeños de la casa.7 cuentos infantiles para explicar el cáncer a los niños

Cuando un familiar padece cáncer -también puede suceder en el caso de un niño de su clase o edad-, los niños comenzarán a apreciar cambios físicos. El entorno cambia. Es probable que se sientan furiosos, tristes, desorientados o confusos ante la nueva situación. Especialmente si son bastante pequeños, que no comprendan la enfermedad y experimenten ansiedad.

Por ello, una de las herramientas didácticas fundamentales a nuestra disposición para paliar la desinformación y explicar el cáncer a los niños de una forma entretenida, clara y comprensible para sus mentes es a través de los cuentos. Sus ilustraciones, condición narrativa, trama y personajes con los que pueden empatizar les servirán para entender qué es la enfermedad. Afrontarla con ánimo y saber en qué consiste el cáncer o qué es la quimioterapia.

A continuación, te recomendamos algunos títulos de libros para hablar del cáncer con los niños.

5 libros de cuentos para explicar el cáncer a los niños

  • El álbum de mamá: Este cuento pretende ser una herramienta de ayuda para las madres que tienen cáncer de mama con metástasis. En esta historia el protagonista es un niño llamado Mateo que recibe por su cumpleaños un caballo balancín llamado Veloz que le ayuda a entender las diversas fases de la enfermedad de su mamá.
  • El pañuelo mágico: Este libro de la editorial Salvatella habla de la historia de un niño que pide a los Reyes Magos un pañuelo para curar el cáncer de su mamá. Se trata de una historia que rezuma amor, esperanza y ternura, situándose desde el punto de vista del niño, llamado Luigi.
  • Las aventuras del cáncer: Este libro tiene un componente de carácter autobiográfico, ya que fue escrito por una madre a lo largo de sus sesiones de quimioterapia para narrar la evolución de la enfermedad y el tratamiento, así como los cambios y la vivencia del proceso en su familia. Está escrito por Vanessa Nueda Peréz y lo encontrarás en la editorial Tramuntana.
  • Mamá se va a la guerra: Toma la estructura de un cuento más clásico para narrar cómo un ejército de células malas quieren dañar el cuerpo de mamá, mientras que el médico, encarnado por un general vestido de blanco, la intenta ayudar a ganar la batalla,
  • La cola de Sparky: Este cuento, válido para explicar cualquier tipo de cáncer tiene como protagonista a una adorable luciérnaga cuya mamá le cuenta que no se encuentra bien. Triste y apesadumbrada, la luciérnaga habla de ello con su mejor amiga, descubriendo todos los momentos que le quedan para compartir con su mamá. La historia se inscribe dentro del proyecto “Cuidar en Oncología” de la Sociedad española de Oncología Médica (SEOM).